{"id":8162,"date":"2022-09-03T10:47:59","date_gmt":"2022-09-03T10:47:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.augenaerzte-staefa.ch\/augenarzt\/?post_type=service&p=8162"},"modified":"2023-02-22T06:04:59","modified_gmt":"2023-02-22T06:04:59","slug":"crosslinking","status":"publish","type":"service","link":"https:\/\/www.augenaerzte-staefa.ch\/augenarzt\/untersuchungen-therapien\/crosslinking\/","title":{"rendered":"Crosslinking"},"content":{"rendered":"

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Cross-Linking<\/h1 >

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Was ist Cross-Linking?<\/h2>\n<\/div>

Bei Cross-Linking handelt es sich um ein relativ neues Verfahren zur Behandlung eines Keratokonus. W\u00e4hrend diese krankhafte Ver\u00e4nderung der Hornhaut bis anhin nur mit unspezifischen Behandlungsmethoden oder gar nicht aus der Welt geschafft werden konnte, stellt der neue Behandlungsansatz des Cross-Linking eine schonendere, effizientere und einfachere Methode dar. Aber was ist genau ein Keratokonus und wie kommt es dazu? Um diesem Thema und dem genaueren Prinzip sowie Ablauf des Cross-Linking-Verfahrens auf die Spur zu kommen, soll beides in den folgenden Abschnitten etwas genauer erkl\u00e4rt werden. Wir geben Ihnen einen Einblick, Sie erhalten den Durchblick!<\/p>\n<\/div>

Was ist ein Keratokonus?<\/h2>\n<\/div>

Ein Keratokonus ist eine pathologische (krankhafte) Ver\u00e4nderung der Hornhaut \u2013 die Erkrankung verdankt dem kegelf\u00f6rmigen Aussehen der Hornhaut ihren Namen. Keratokonus leitet sich vom Griechischen Kerato (Horn) und Konus (Kegel) ab \u2013 was \u201eHornhautkegel\u201c bedeutet. Die Kegelform kommt durch zwei unterschiedliche Mechanismen zustande: Die Hornhaut beginnt zentral \u2013 das heisst in der Mitte \u2013 auszud\u00fcnnen, w\u00e4hrend gleichzeitig eine charakteristische Vorw\u00f6lbung stattfindet. Diese beiden Prozesse f\u00fchren dazu, dass die Hornhaut im weiter fortgeschrittenen Stadium ein kegelf\u00f6rmiges Aussehen bekommt. <\/p>\n<\/div>

Normalerweise entwickelt sich ein Keratokonus sehr langsam und schleichend \u00fcber l\u00e4ngere Zeit hinweg. H\u00e4ufig finden sich fr\u00fche Anzeichen f\u00fcr einen Keratokonus einzig durch regelm\u00e4ssige Besuche beim Optiker. Dies r\u00fchrt daher, dass die st\u00e4ndige Verformung der Hornhautoberfl\u00e4che die Sehsch\u00e4rfe ver\u00e4ndert, was zur Folge hat, dass Brillen oder Kontaktlinsen angepasst werden m\u00fcssen. Ist die Verformung zu stark fortgeschritten, kann es vorkommen, dass dies das Tragen von Kontaktlinsen verunm\u00f6glicht. Eines der Hauptsymptome f\u00fcr einen Keratokonus ist also die Sehverschlechterung: Durch die Deformierung der Hornhautoberfl\u00e4che k\u00f6nnen die Lichtstrahlen nicht mehr richtig gebrochen werden \u2013 dadurch kann kein scharfes Abbild auf der Netzhaut (Retina) generiert werden. Das Ergebnis sind unscharfe und teilweise auch verzerrte Bilder.<\/p>\n<\/div>

Entstehung und bisherige Therapie eines Keratokonus<\/h2>\n<\/div>

Als eine der h\u00e4ufigsten Hornhaut-Deformationen \u2013 etwas h\u00e4ufiger bei M\u00e4nnern als Frauen \u2013 geh\u00f6rt das Krankheitsbild des Keratokonus auch bei uns in St\u00e4fa zum augen\u00e4rztlichen Alltag. Obwohl die Erkrankung weit verbreitet ist, konnte die Ursache daf\u00fcr noch nicht abschliessend gekl\u00e4rt werden. Man vermutet, dass es eine genetische Pr\u00e4disposition gibt, weil ein Keratokonus h\u00e4ufig mit anderen Erbkrankheiten auftritt. Das eigentliche Problem beim Keratokonus ist die fehlerhafte Ausbildung von Quervernetzungen der Gewebefasern in der Hornhaut. Dies f\u00fchrt zu einer gewissen Instabilit\u00e4t, welche eine Verformung beg\u00fcnstigt.<\/p>\n<\/div>

Die Verschlechterung des Sehverm\u00f6gens kann sehr langsam oder in bestimmten F\u00e4llen sehr schnell voranschreiten. Die Sehverschlechterung ist dadurch meist auch der Hauptgrund, weswegen sich Betroffene bei der Augen\u00e4rztin\/beim Augenarzt melden. Der Keratokonus kann mithilfe der Spaltlampenuntersuchung, einer Hornhauttopographie (detaillierte Darstellung der Oberfl\u00e4che der Hornhaut), einer optischen Koh\u00e4renztomographie (Einsch\u00e4tzung des Verformungsausmasses) oder je nach Auspr\u00e4gung bereits von blossem Auge durch einen Spezialisten festgestellt werden. Da sich mittels klassischer medizinischer Methoden die Erkrankung nicht bremsen oder aufhalten liess, waren die Therapien bis vor kurzem relativ begrenzt: Nachdem dem Fortschreiten der Verformung mit immer neuen Brillengl\u00e4sern oder Kontaktlinsen entgegengekommen wurde, stellte eine Hornhauttransplantation h\u00e4ufig die einzig wirksame Therapie bei einem weit fortgeschrittenen Keratokonus dar. Bei der Hornhauttransplantation wird die besch\u00e4digte \u2013 hier verformte \u2013 Hornhaut teilweise oder komplett entfernt und durch die Hornhaut eines Spenders ersetzt. Seit geraumer Zeit konnten allerdings die Therapiem\u00f6glichkeiten um eine revolution\u00e4re Methode erg\u00e4nzt werden: Cross-Linking.<\/p>\n<\/div>

Ein einzigartiger Ansatz \u2013 Cross-Linking bei Augenlasern ClearVision<\/h2>\n<\/div>

Die Cross-Linking-Methode f\u00fcllt genau jene L\u00fccke, welche \u00fcber lange Zeit \u2013 zwischen der Sehhilfen-Anpassung und der Hornhauttransplantation im finalen Stadium \u2013 bestanden hatte. Cross-Linking vermag nicht nur die Erkrankung stark zu verlangsamen, sondern in gewissen F\u00e4llen sogar ganz aufzuhalten. Diese Entwicklung ist auf den einzigartigen Ansatz dieser Methode zur\u00fcckzuf\u00fchren: Anstelle einer rein symptomatischen Therapie wird durch das Cross-Linking versucht, aktiv in den Stoffwechsel des Hornhautgewebes einzugreifen und durch eine Kombination aus Vitamin-B12 und UV-Strahlen die Bildung von Quervernetzungen in den Gewebefasern der Hornhaut zu f\u00f6rdern. Die Therapie bietet der Hornhaut in gewisser Weise die Chance, sich zu reorganisieren und -strukturieren. Im Unterschied zu den bisherigen Methoden kann Cross-Linking bereits im Anfangsstadium eines Keratokonus zur Anwendung kommen.<\/p>\n<\/div>

Wie sieht eine Cross-Linking-Behandlung bei einem Keratokonus aus?<\/p>\n<\/div>