{"id":9172,"date":"2022-08-27T05:53:00","date_gmt":"2022-08-27T05:53:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.augenaerzte-staefa.ch\/augenarzt\/?post_type=service&p=9172"},"modified":"2024-01-05T06:35:34","modified_gmt":"2024-01-05T06:35:34","slug":"netzhauterkrankungen","status":"publish","type":"service","link":"https:\/\/www.augenaerzte-staefa.ch\/augenarzt\/untersuchungen-therapien\/netzhauterkrankungen\/","title":{"rendered":"Netzhauterkrankungen"},"content":{"rendered":"

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Netzhauterkrankungen<\/h1 >

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Welche Funktion hat die Netzhaut?<\/h2>\n<\/div>

Die Netzhaut \u2013 auch Retina genannt \u2013 ist eine Gewebeschicht, die sich im hinteren Teil des Auges befindet und die innerste Schicht der Augenh\u00f6hle darstellt. Die Retina ist eine ganz spezielle Gewebeschicht: Durch sie ist es m\u00f6glich visuelle Lichtreize in elektrische Signale umzuwandeln, welche an das Gehirn weitergeleitet und dort zu einem Bild zusammengesetzt werden. Daf\u00fcr stehen zwei verschiedene Arten von Lichtrezeptoren (Sinneszellen) zur Verf\u00fcgung \u2013 die St\u00e4bchen und Zapfen. Um ein klares und buntes Bild zu sehen, ist eine intakte und funktionst\u00fcchtige Netzhaut unerl\u00e4sslich. Verschiedene Erkrankungen der Netzhaut \u2013 wie zum Beispiel Tumore, Netzhautrisse, Entz\u00fcndungen oder auch Netzhautabl\u00f6sungen (Amotio retinae) \u2013 k\u00f6nnen zu einer Einschr\u00e4nkung der Sehf\u00e4higkeit f\u00fchren.<\/p>\n<\/div>

Entz\u00fcndungen der Netzhaut(-gef\u00e4sse) \u2013 Wie kommt es dazu?<\/h2>\n<\/div>

Eine Entz\u00fcndung der Retina wird Retinitis genannt. Da Entz\u00fcndungen h\u00e4ufig auf benachbarte Strukturen \u00fcbergreifen, k\u00f6nnen die unter der Netzhaut liegende Choroidea oder der Sehnerv mitbetroffen sein. Die h\u00e4ufigste Ursache f\u00fcr solche Entz\u00fcndungen sind in der Regel Infektionen. Als Ausl\u00f6ser kommen dabei sowohl Viren (Varizella Zoster, Herpes Simplex), Parasiten (Toxoplasmose) oder Bakterien in Frage. Auch eine fortgeschrittene HIV-Erkrankung (AIDS) kann unter Umst\u00e4nden zu entz\u00fcndlichen Prozessen der Netzhaut f\u00fchren \u2013 diese Komplikation ist aber dank der guten Behandlungsm\u00f6glichkeiten heutzutage eher selten geworden. Entz\u00fcndungen der Netzhautgef\u00e4sse \u2013 eine sogenannte retinale Vaskulitis \u2013 tritt vor allem im Rahmen von Autoimmunerkrankungen oder bei bestimmten Infektionen wie zum Beispiel Borreliose (Zeckenbiss) auf.<\/p>\n<\/div>

Symptome<\/h2>\n<\/div>

Die Symptome im Rahmen einer Netzhautentz\u00fcndungen k\u00f6nnen sehr unterschiedlich ausfallen \u2013 massgeblich ist die genaue Lokalisation der Entz\u00fcndung (zentral oder im Randbereich), das Ausmass und die Ursache der Entz\u00fcndung . Da der Punkt des sch\u00e4rfsten Sehens \u2013 die Fovea centralis in der Macula lutea (Gelber Fleck) \u2013 sehr zentral liegt, ist es naheliegend, dass je weiter sich das Problem im Randbereich der Netzhaut befindet, desto weniger stark die Sehsch\u00e4rfe eingeschr\u00e4nkt ist. Ist die Retinitis jedoch zum Beispiel zentral, dann kommt es zu sehr starken Seheinschr\u00e4nkungen. Eine weitere Nebenerscheinung der Infektion oder eines entz\u00fcndlichen Vorgangs kann eine Schwellung in oder unter der Netzhaut sein. Diese f\u00fchrt dazu, dass sich die Netzhaut langsam vom Untergrund abhebt und sich entsprechend vorw\u00f6lbt. Besonders wenn ein solches \u00d6dem zentral auftritt \u2013 im Rahmen eines Makula\u00f6dems \u2013 ist mit schweren Symptomen bis hin zur Erblindung zu rechnen. Ausserdem kann es zu Einblutungen kommen.<\/p>\n<\/div>

Diagnostik<\/h2>\n<\/div>

Um die Netzhaut und die Netzhautgef\u00e4sse auf krankhafte Ver\u00e4nderungen zu untersuchen, bieten sich verschiedene Untersuchungsmethoden an. Die h\u00e4ufigste Methode ist die klassische Untersuchung mit Hilfe der Spaltlampe sowie seltener die direkte oder indirekte Ophthalmoskopie. Ausserdem gibt es je nach Verdacht oder bestehender Problematik verschiedene weiterf\u00fchrende Tests: Gerade zur Inspektion der Blutgef\u00e4sse eignet sich eine Fluoreszenzangiographie ausgezeichnet. Dabei wird ein fluoreszierender Farbstoff als Kontrastmittel intraven\u00f6s verabreicht. Anschliessend kann die Retina durch die zuvor medikament\u00f6s weitgestellte Pupille fotografiert werden. Auf dem daraus resultierenden Bild lassen sich Anomalien sehr gut erkennen und diagnostizieren. Zur Beurteilung des Allgemeinzustandes und zum Ausschluss allf\u00e4lliger zugrundeliegender Systemerkrankungen k\u00f6nnen zus\u00e4tzlich Bluttests oder ein R\u00f6ntgen angezeigt sein. Die Untersuchung zusammen mit der Krankengeschichte (vor allem im Hinblick auf systemische Begleiterkrankungen) f\u00fchren schlussendlich zur Diagnose.<\/p>\n<\/div>

Komplikationen<\/h2>\n<\/div>

Die Netzhaut ist ein sehr empfindliches und hochkomplexes Gewebe mit sensitiven Sinneszellen. Sch\u00e4den oder Entz\u00fcndungen k\u00f6nnen daher relativ bald einen irreparablen Schaden anrichten, wenn sie nicht fr\u00fchzeitig entdeckt und ad\u00e4quat behandelt werden. Unter anderem kann es zu einer Netzhautabl\u00f6sung oder Netzhautnekrose kommen. Bei letzterem kommt es meist infolge einer Minderdurchblutung zum Absterben des Netzhautgewebes und dessen Zellen. Ein solcher Notfall muss sofort medizinisch versorgt werden, um den Schaden zu begrenzen!<\/p>\n<\/div>

Therapie und weiteres Vorgehen<\/h2>\n<\/div>

Um eine Entz\u00fcndung der Netzhaut (Retinitis) oder der Netzhautgef\u00e4sse (retinale Vaskulitis) m\u00f6glichst rasch wieder unter Kontrolle zu bringen, ist eine detaillierte Abkl\u00e4rung bez\u00fcglich der Ursachen notwendig \u2013 wenn die Ursache entdeckt werden kann, ist die effizienteste Behandlung m\u00f6glich. Ansonsten werden lediglich die Symptome therapiert. Dabei kommen je nach Ursache antivirale Medikamente, Steroide (entz\u00fcndungshemmend, lokal und\/oder systemisch), Antibiotika und viele weitere spezifische Medikamente zum Einsatz. In manchen F\u00e4llen ist der Schaden jedoch bereits so weit fortgeschritten, dass chirurgische Massnahmen oder Augenlaser eingesetzt werden m\u00fcssen. Dies ist beispielsweise bei einer Netzhautabl\u00f6sung (Amotio retinae) notwendig. Entscheidend f\u00fcr das Vorgehen und die Behandlung ist vor allem die fr\u00fchzeitige Erkennung der Entz\u00fcndung \u2013 dies kann mitunter gar nicht so leicht sein, es gibt jedoch ein paar Hinweise auf entz\u00fcndliche Prozesse im Augenbereich: R\u00f6tungen, die sich langsam ausbreiten, Schwellungen und \u00fcberw\u00e4rmte Bereiche weisen auf eine Entz\u00fcndungsreaktion hin. Ausserdem kann ein Druckgef\u00fchl oder Schmerz ein wichtiger Hinweis f\u00fcr eine Entz\u00fcndungsreaktion sein. Da sich die Augen in enger Nachbarschaft zu anderen Gesichtsstrukturen befinden, ist es durchaus m\u00f6glich, dass sich eine Infektion auf diese ausbreiten oder dort ihren eigentlichen Ursprung hat. Im Verdachtsfall oder bei Unsicherheit, melden Sie sich bitte fr\u00fchzeitig bei uns! Wir helfen Ihnen lieber einmal zu viel als zu wenig, denn Ihre Gesundheit ist uns wichtig! Das Team der Augentagesklinik in St\u00e4fa steht Ihnen gerne mit Rat und Tat zur Seite.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n\n\n

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Alle Leistungen<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n
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